ドクターズノート・3D顔面輪郭形成・WANT整形外科
このドクターズノートで分かること
目標は、できる限り小さい顔ではありません。どの角度から見ても調和の取れた顔です。
WANT整形外科のキム・ヒョヌ医師が、韓国の3D顔面輪郭形成で骨を多く削ることよりも、正面・斜め・横顔・フェイスラインのバランスを重視する理由を説明します。
顔面輪郭形成というと、顔を小さくすることだけを考える方が多くいます。顔幅を狭くすることも目的の一つですが、本当の目的は単に骨を削ることではなく、顔全体の調和をつくることだと私は考えています。
大きな誤解の一つは、削った骨の量で成功を判断することです。実際には過度に骨を削ると不自然な印象（図1）になったり、顔の老化を早めたりする可能性があります（図2）。目標は決して『できる限り小さい顔』ではなく、どの角度から見ても調和の取れた顔であるべきです。
図1。 過度な骨切りによる不自然な印象。キム医師の原稿に添付された図です。
図2。 下顎骨切り後のたるみによって早まる顔の老化。キム医師の原稿に添付された図です。
正面から撮った自撮り写真で顔を判断する方は多いですが、顔面輪郭形成による変化は立体的に現れます。
手術を計画する前に、患者の顔の構造を次の角度から丁寧に確認します。
角度ごとに見える特徴は異なります。正面では頬骨が広く見えても、横から見ると理想的な立体感がある方もいます。反対に、顔幅は狭くても下顎が角張って見える方もいます。
そのため、手術プランは一人ひとりに合わせなければなりません。
私が常に強調するのは、1ミリ単位の違いが重要だということです。
骨を削りすぎると、次のような問題につながることがあります。
できるだけ多く削るのではなく、顔の構造的な強さを保ちながら比率を整えることを重視します。
「削る量を抑えたほうが、かえって上品な仕上がりになることもあります」
顔は静止した物体ではありません。
私たちは毎日、何千回も笑い、噛み、話します。その動きの中で骨、筋肉、軟部組織、皮膚が互いに影響し合います。
そのため手術設計では、顔の骨格だけでなく、骨の形が変わった後に表面の軟部組織がどう適応するかも考える必要があります。
この関係を無視すると、骨切り自体は技術的に成功していても、頬が平坦に見えたり、輪郭が不自然に見えたりすることがあります。
顔面輪郭形成には、丁寧な設計と緻密な手術が必要です。
一つひとつの骨切り、角度、骨片同士のつながりが最終的な見た目に影響します。
現在の手術器具を使えば精密に骨を切ることができますが、機器だけで美しい結果が生まれるわけではありません。経験、解剖学的理解、慎重な判断が最も重要です。
「ごく小さな調整が、最も大きな違いを生むことがあります」
私が大切にしてきた考えはシンプルです。
「最も良い顔面輪郭形成は、手術したと気づかれない仕上がりです」
周囲の人には、手術を受けたことではなく、明るくなった、柔らかくなった、顔立ちが整ったと感じてもらうべきです。
自然な美しさは、大きな変化ではなく比率から生まれます。
形成外科医の役割は全員を同じ顔にすることではありません。一人ひとりの解剖学的特徴を理解し、その顔に合った仕上がりをつくることです。
結局、顔面輪郭形成の成功は、骨を多く削ることではありません。
より良いバランスをつくることです。
キム・ヒョヌ医師
形成外科専門医
WANT整形外科代表院長
韓国・ソウル
ドクターズノート
キム・ヒョヌ医師
顔面輪郭形成を立体的な一つの全体として設計すべき理由
キム・ヒョヌ医師は、 顔面輪郭形成を、正面から見た顔を小さくすることだけで考えるべきではないと説明します。頬骨、エラ、あご先、顔の奥行き、軟部組織を正面・斜め・横から確認し、どの角度でも変化のバランスが保たれるようにします。
骨を多く削れば良い結果になるとは限りません。過度に削ると本来の支持力が弱まり、顔が平坦になったり、くぼみや軟部組織のたるみが目立ったりすることがあります。手術では骨の連続性、顔の比率、軟部組織の適応を調和させることが目標です。
そのため、この記事では単純に顔を小さくすることより自然な調和を優先します。最終的な手術範囲の決定には、3D画像、対面カウンセリング、個々の組織の評価が必要です。
※このノートは一般的な情報であり、個別の医学的助言に代わるものではありません。最終的な手術設計には個別のカウンセリングと医学的診察が必要です。
以下の患者投稿写真は、顔のバランスを複数の角度から見る方法を補足するものです。正式な症例写真の比較ではなく、どちらも複数施術を受けた体験のため、顔面輪郭形成だけの効果を示すものではありません。
斜め
正面
このTALKSは、3D顔面輪郭形成と脂肪注入を同時に受けた体験です。写真は複数角度から見た顔の調和を考える参考になりますが、骨の輪郭形成だけの効果は示していません。
斜め
横顔
この患者は鼻整形と顔面輪郭形成を同時に受けています。写真は横顔全体の構成を考える参考になりますが、エラ・輪郭形成だけの効果は示していません。
いいえ。キム・ヒョヌ医師は、顔面輪郭形成について 頬骨、エラ、あご先、顔の奥行き、軟部組織のバランスを整えるべきであり、 できる限り小さい顔だけを目標にすべきではないと説明しています。
3D顔面輪郭の設計では、 正面、左右の斜め、横顔、下顎のラインを確認します。 一つの角度では効果的に見える変化でも、別の角度では平坦または不自然につながって見えることがあるためです。
必ずしもそうではありません。 骨を過度に削ると、顔本来の支持力が弱まり、 くぼみ、平坦さ、早期の老化につながることがあります。削る量と位置は一人ひとりの顔の構造に合わせる必要があります。
顔の骨は土台になりますが、 その上で筋肉、脂肪、皮膚などの軟部組織が動きます。そのため、骨の形を変えた後に軟部組織がどう適応するかも設計時に考えなければなりません。
キム・ヒョヌ医師（WANT整形外科）原稿・All about MEIウェブ編集
この記事は一般的な情報であり、個別の医学的助言に代わるものではありません。最終的な施術方針は、資格を持つ医療従事者とのカウンセリング後に決定してください。
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